Перейти к содержанию

Навязчивые мысли и бред


Рекомендуемые сообщения

Как думает форум, чем отличаются навязчивые мысли от бреда? Желательно, если есть примеры. А также чем отличаются убеждения людей от бреда?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Общие сведения. Навязчивые состояния (называемые также ананкастными реакциями) широко распространены. Как временное явление они наблюдаются у большинства здоровых подростков и взрослых. Часто встречается также психастеническая психопатия — состояние, при котором склонность к навязчивому повторению мыслей и действий является чертой характера. Кроме того, 2—3% взрослых страдают неврозом навязчивых состояний.

 

II. Виды навязчивостей

 

А. Навязчивые мысли (обсессии) — это беспрестанное повторение нежелательных, нередко тягостных мыслей, представлений и влечений, от которых нельзя избавиться усилием воли. Всегда есть ощущение их насильственности. Больной понимает, что навязчивые мысли берут начало в нем самом (в отличие от больного шизофренией, который уверен, что его мыслями кто-то управляет). Содержание навязчивых мыслей неприемлемо для больного или бессмысленно, поэтому он пытается бороться с ними. В этом принципиальное отличие навязчивостей от сверхценных идей и бреда, наблюдающихся, например, при депрессии: во-первых, сверхценные и бредовые идеи не сопровождаются ощущением насильственности, во-вторых, критика к ним отсутствует, больной не сопротивляется, а наоборот, защищает свои мысли. Иногда навязчивые мысли вначале не являются насильственными и чуждыми для больного: отрывки песен, отдельные слова или, например, мысли молодого человека о близости с нравящейся ему женщиной, которая может и не знать о том, что является объектом желания. Со временем такие мысли могут исчезнуть, но могут стать в самом деле навязчивыми, неотступными. Обычно навязчивые мысли касаются следующих взаимосвязанных сфер жизнедеятельности: 1) мораль и религия; 2) агрессия; 3) загрязнение, заражение; 4) здоровье и болезнь; 5) аккуратность, стремление к симметрии; 6) половая сфера (особенно постыдные действия). Видно, что во всех случаях прямо или косвенно подразумевается причинение вреда себе или окружающим. Гораздо чаще остальных встречается тема загрязнения или заражения. Другие типичные примеры: навязчивое желание вернуться домой и проверить, заперта ли дверь; навязчивое влечение сказать непристойность на людях.

 

Еще раз подчеркнем, что навязчивые мысли принципиально отличаются от сверхценных идей. При навязчивых состояниях больной редко полностью сосредоточен на какой-либо одной мысли; кроме того, навязчивые мысли всегда воспринимаются как насильственные. Поэтому очевидно, что в основе, например, нервной анорексии лежит именно сверхценная идея, которая не вызывает противодействия больного (однако часто эту сверхценную идею неправильно считают навязчивым желанием похудеть). Интересно, однако, что в характере молодых женщин, страдающих нервной анорексией, нередко обнаруживаются и признаки навязчивостей — излишняя старательность в учебе, физических упражнениях и т. п. То же самое можно сказать и о транссексуальности: хотя некоторые авторы и полагают, что транссексуальность — это навязчивое ощущение себя женщиной, запертой в мужском теле (и наоборот), на самом деле это скорее постоянное извращенное восприятие своего тела (как при дисморфомании).

 

Б. Навязчивые действия — стереотипные, повторяющиеся, внешне бесцельные действия, которые нередко имеют вид ритуала. Существуют четыре основных вида таких действий: 1) очищение (чаще всего мытье рук и протирание окружающих предметов); 2) проверка; 3) действия, связанные с одеждой: одевание в особой последовательности, бесконечное расправление одежды; 4) счет (нередко — в виде перечисления предметов и вслух). Забавная детская считалка («царь, царевич, король, королевич…») для больного с навязчивым счетом может стать настоящим мучением. Навязчивый счет в одних случаях представляет собой навязчивую мысль (счет про себя), в других — навязчивое действие (счет вслух, например в такт дыханию). В навязчивом действии есть субъективный компонент — влечение, или компульсия, и объективный — ритуал (вызванные влечением реальные действия, которые могут быть как заметны, так и незаметны для окружающих, например счет в такт дыханию). Ритуалы всегда сопряжены с внутренним чувством незавершенности каких-либо действий: «Лучше переделать, чем недоделать». Так, врач может многократно перечитывать результаты анализов, по нескольку раз перезванивать в аптеку, чтобы проверить, правильно ли выписан рецепт. В подростковом и юношеском возрасте, особенно у девушек, часто встречается навязчивое стремление потрогать лицо или поправить волосы (сочетание проверки и очищения).

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А также чем отличаются убеждения людей от бреда?

Я тоже думала об этом. Наверняка у врачей есть свое обоснование.

 

Но я думаю так. Обычные убеждения - это простые убеждения людей, которые принимаются обществом.

А бред - это убеждения людей, не принимаемые обществом (те самые сверхценные идеи, например, о собственном всемогуществе, превосходстве, непонятные никому идеи и т.п.).

 

Вот здесь и лежит тонкая грань между здоровым и якобы больным человеком (его идеи просто не принимает общество).

 

Вот, например, Энтшейн, тоже ведь был болен. Его идеи тогда казались абсурдом, бредом. Но сегодня этот "ценный бред" - основа науки.

 

ИМХО.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я тоже думала об этом. Наверняка у врачей есть свое обоснование.

 

Но я думаю так. Обычные убеждения - это простые убеждения людей, которые принимаются обществом.

А бред - это убеждения людей, не принимаемые обществом (те самые сверхценные идеи, например, о собственном всемогуществе, превосходстве, непонятные никому идеи и т.п.).

 

Вот здесь и лежит тонкая грань между здоровым и якобы больным человеком (его идеи просто не принимает общество).

 

Вот, например, Энтшейн, тоже ведь был болен. Его идеи тогда казались абсурдом, бредом. Но сегодня этот "ценный бред" - основа науки.

 

ИМХО.

Психиатры считают, что все дело в свойствах обычных, навязчивых и бредовых мыслей. То есть они различаются не по содержанию, а по своим свойствам. Например, ревность как обычная мысль, и ревность как бредовая мысль. Весь вопрос в том, как их различить. Убеждения человека тоже могут казаться бредом. Может ли человек с бредовой мыслью знать, что это у него обычная мысль или бредовая, т.е. особенная?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
×
×
  • Создать...